{"id":596,"date":"2019-07-11T00:05:51","date_gmt":"2019-07-11T00:05:51","guid":{"rendered":"http:\/\/almarosario.org.ar\/alma\/?p=596"},"modified":"2019-07-11T19:02:52","modified_gmt":"2019-07-11T19:02:52","slug":"diagnostico-de-alzheimer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/almarosario.org.ar\/alma\/diagnostico-de-alzheimer\/","title":{"rendered":"Diagn\u00f3stico de Alzheimer"},"content":{"rendered":"\n

Gerardo Tiezzi es uno de los neur\u00f3logos m\u00e1s reconocidos que trabaja con la tem\u00e1tica de Alzheimer. Prevenci\u00f3n, estimulaci\u00f3n, diagn\u00f3stico, estudios necesarios y tratamiento fueron los temas de la entrevista que sostuvo con Javier Insaurralde de Pangea responde. M\u00e1s detalles en esta nota.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Gerardo Tiezzi es\nm\u00e9dico especialista en neurolog\u00eda cognitiva, matr\u00edcula N\u00b0 10843. Actualmente es\ndirector de la Cl\u00ednica de Memoria. Asegur\u00f3 que el motivo m\u00e1s frecuente de\nvisita es la p\u00e9rdida de memoria: \u201cUn alto porcentaje de las consultas se\nproducen cuando aparecen reci\u00e9n los olvidos, cuando la persona todav\u00eda se puede\nmanejar de forma independiente\u201d. <\/p>\n\n\n\n

\u00bfC\u00f3mo darse cuenta que el olvido<\/a> es signo de deterioro cognitivo? \u201cCuando el trastorno de memoria est\u00e1 interfiriendo con la vida diaria, es decir, que la persona ya no puede seguir haciendo algo que pod\u00eda hacer. A veces esa cosa que no puede hacer es muy simple, una ama de casa que no recuerda c\u00f3mo hacer una comida\u201d, respondi\u00f3.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfC\u00d3MO SE LLEGA AL DIAGN\u00d3STICO?<\/h5>\n\n\n\n

\u201cLa escala habitual es el interrogatorio, el examen neurol\u00f3gico y descartar que exista otra causa que pueda dar la p\u00e9rdida de la memoria. El paciente tiene que tener una evaluaci\u00f3n cognitiva en donde se cuantifica la p\u00e9rdida de memoria. Vos le das un puntaje y despu\u00e9s tiene que tener una imagen. Ac\u00e1 lo que se utiliza es la resonancia magn\u00e9tica que eval\u00faa si existe o no atrofia cerebral. Con todo eso lleg\u00e1s al criterio de diagn\u00f3stico\u201d, relat\u00f3.<\/p>\n\n\n\n

DETECCI\u00d3N TEMPRANA<\/h5>\n\n\n\n

Muchos m\u00e9dicos afirman que el diagn\u00f3stico se realiza despu\u00e9s de dos o tres a\u00f1os de la aparici\u00f3n de los primeros s\u00edntomas<\/a> porque son olvidos que se presentan espor\u00e1dicamente. \u201cEs fundamental la consulta temprana y que el m\u00e9dico analice si ese s\u00edntoma de olvido puede estar sugiriendo una situaci\u00f3n patol\u00f3gica y complete los estudios para un diagn\u00f3stico\u201d, recalc\u00f3 el Dr. Tiezzi. <\/p>\n\n\n\n

\u201cEl olvido tiene que\nafectar en parte su desempe\u00f1o, es decir, que esa persona por su problema de\nmemoria no pueda hacer lo que hac\u00eda antes. Luego, que el s\u00edntoma sea sostenido\nen el tiempo\u201d, puntualiz\u00f3. <\/p>\n\n\n\n

La enfermedad es progresiva, por lo que el paciente va a ir empeorando con el transcurso de los a\u00f1os. \u201cLa severidad la medimos a partir de puntajes en pruebas cognitivas, en donde est\u00e1 estandarizado\u201d, aclar\u00f3 y continu\u00f3 el especialista: \u201cEn realidad ser\u00eda que en cada etapa hay mayor repercusi\u00f3n en las actividades de la vida diaria. Esa persona puede hacer cada vez menos cosas por s\u00ed misma y necesita mayor asistencia\u201d.<\/p>\n\n\n\n

BIOMARCADORES<\/h5>\n\n\n\n

A nivel internacional existen muchas investigaciones en cuanto a la b\u00fasqueda de marcadores biol\u00f3gicos que confirmen el diagn\u00f3stico.\u00a0 \u201cSe est\u00e1 buscando elemento, alg\u00fan an\u00e1lisis que soporte el diagn\u00f3stico cuando el paciente tiene pocos s\u00edntomas\u201d, coment\u00f3. La enfermedad de Alzheimer es una enfermedad de prote\u00ednas, es decir, \u201cuna prote\u00edna que tenemos en el cerebro sufre una mutaci\u00f3n y se transforma en anormal\u201d. Se denominan beta-amiloide y tau. \u201cUno de los marcadores biol\u00f3gicos es dosar esas prote\u00ednas en el l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo a trav\u00e9s de la extracci\u00f3n de una punci\u00f3n lumbar\u201d, explic\u00f3 el Dr. Tiezzi y agreg\u00f3: \u201cEl otro es un m\u00e9todo de im\u00e1genes que se llama PET con marcador amiloide. El PET es una tomograf\u00eda por emisi\u00f3n de positrones en donde se inyecta al paciente una sustancia y esa sustancia capta si hay amiloide depositado en el cerebro\u201d. <\/p>\n\n\n\n

TRATAMIENTO<\/h5>\n\n\n\n

Se recomienda que el abordaje sea interdisciplinario<\/a>. El tratamiento a cargo del m\u00e9dico neur\u00f3logo consiste, por un lado, en lo farmacol\u00f3gico, y por otro, en lo no farmacol\u00f3gico, como la rehabilitaci\u00f3n cognitiva. \u201cLos pacientes aceptan absolutamente un tratamiento farmacol\u00f3gico y todo el resto depende del caso\u201d, cont\u00f3. Sobre c\u00f3mo llevar adelante lo no farmacol\u00f3gico dijo: \u201cLa idea es que el trabajo de estimulaci\u00f3n cognitiva sea individual porque estamos hablando de pacientes leves en donde vos ten\u00e9s que abordar el problema puntual\u201d.<\/p>\n\n\n\n

En la entrevista el neur\u00f3logo Gerardo Tiezzi recalc\u00f3 la importancia de la estimulaci\u00f3n cognitiva a trav\u00e9s del aprendizaje para la prevenci\u00f3n y la detecci\u00f3n temprana. Tambi\u00e9n coment\u00f3 que, si bien al momento la enfermedad de Alzheimer no tiene cura ni un an\u00e1lisis que confirme con certeza si se posee esta patolog\u00eda, hay que tener expectativa porque hay cientos de estudios cl\u00ednicos en el mundo. \u201cToda la l\u00ednea de investigaci\u00f3n en cuanto al tratamiento se llama \u2018agentes modificadores de enfermedades\u2019, eso ser\u00eda que ya se est\u00e1 buscando medicamentos que act\u00faen sobre el mecanismo de la enfermedad y no sintom\u00e1ticamente\u201d, especific\u00f3. <\/p>\n\n\n\n

MIR\u00c1 LA ENTREVISTA COMPLETA:<\/h5>\n\n\n\n
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